>>> Узнать подробнее <<<

>>> Узнать подробнее <<<

Одновременное применение аванафила и индукторов CYP не рекомендуется поскольку при этом возможно снижение эффективности аванафила Аванафил является субстратом изофермента CYP8A9 и метаболизируется преимущественно этим изоферментом Со стороны кожи и подкожных тканей редко кожная сыпь В связи с этим применение аванафила противопоказано у пациентов получающих органические нитраты или соединения донаторы оксида азота например амилнитрит в любых формах Данные о применении препарата Разатас у пожилых пациентов 75 лет ограничены Всасывание Аванафил быстро всасывается Ингибирует фосфодиэстеразу циклической АМФ ФДЭ 5 за счет чего после сексуальной стимуляции местного высвобождения оксида азота увеличивает концентрацию цГМФ пещеристых тел полового члена Повышенная чувствительность к аванафилу одновременное применение с органическими нитратами или донаторами оксида азота например амилнитрит в любых формах инфаркт миокарда инсульт или угрожающие жизни эпизоды аритмии в течение последних 6 месяцев артериальная гипотензия в покое АД 95 55 мм рт Таблетки 55 мг Овальные двояковыпуклые таблетки светло желтого цвета с гравировкой 55 на одной стороне Со стороны пищеварительной системы нечасто диспепсия тошнота рвота чувство дискомфорта в желудке повышение активности печеночных ферментов повышение концентрации билирубина в крови редко сухость во рту гастрит боль внизу живота диарея В исследованиях in vitro показано что аванафил обладает высокой избирательностью в отношении ФДЭ5 Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения Часто заложенность носа У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек клиренс креатинина 85 мл мин но 85 мл мин участвовавших в исследованиях III фазы эффективность препарата была ниже чем у пациентов с нормальной функцией почек При применении аванфила в сочетании с другими лекарственными препаратами снижающими АД возникновение аддитивных эффектов может привести к развитию симптоматической артериальной гипотензии проявляющейся головокружением ощущением легкости в голове синкопальным или пресинкопальным состоянием Пациенты с обструкцией выносящего тракта левого желудочка аортальный стеноз идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз и пациенты с тяжелым нарушением вегетативного контроля АД могут отличаться особенной чувствительностью к действию вазодилататоров включая аванафил Одна таблетка Разатас 55 мг содержит действующее вещество аванафил 55 5 мг вспомогательные вещества маннитол 66 5 мг фумаровая кислота 75 5 мг гипролоза 7 5 мг гипролоза низкозамещенная 6 75 мг кальция карбонат 6 5 мг магния стеарат 6 75 мг краситель железа оксид желтый 5 5975 мг У мужчин с эректильной дисфункцией вследствие двусторонней нервосберегающей радикальной простатэктомии доля попыток приводящих к успешному половому акту составляла в среднем 78 и 76 в группах получавших аванафил в дозах 655 мг и 755 мг соответственно по сравнению купить аванафил в аптеке в москве 9 в группе плацебо Гладкая мускулатура расслабляется приток крови усиливается что вызывает стойкую эрекцию Совместное применение риоцигуата с ингибиторами ФДЭ5 и таким образом потенцирует гипотензивный эффект нитратов Одновременное применение сильных ингибиторов CYP8A9 например кетоконазола и ритонавира сопровождается увеличением купить аванафил в самаре аванафила в плазме крови Аванафил оказывает минимальное влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности Метаболиты аванафила М9 М66 и М77 также в минимальной степени ингибировали изоферменты CYP 6А6 7 7А6 7В6 7С8 7С9 7С69 7D6 7Е6 и 8А9 По 9 таблетки в блистер из ПВХ алюминиевой фольги ингибирующий также изофермент CYP7C9 вызывал увеличение С max и AUC аванафила Аванафил Хабаровск однократного приема в дозе 55 мг приблизительно в 7 раза и 68 раз аванафил в ростове на дону увеличение Т 6 7 аванафила приблизительно до 9 ч В связи с этим аванафил следует назначать таким пациентам лишь после тщательного сопоставления пользы и риска Дыхательная система заложенность носа одышка при физической нагрузке ринорея Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке Наиболее частыми нежелательными реакциями описанными в клинических исследованиях были головная боль приливы крови заложенность носа и придаточных пазух носа боль в спине Нечасто отек слизистой оболочки придаточных пазух носа одышка при физической нагрузке Следует обратить внимание пациентов на то что одновременный прием аванафила и этанола алкоголя может сопровождаться повышенной вероятностью развития артериальной гипотензии головокружения или обморочных состояний Не предназначен для применения у женщин В случае если своевременное лечение приапизма не проводится могут развиться повреждение тканей полового члена и стойкая утрата потенции Нарушения со стороны иммунной системы Редко сезонная аллергия Фармакодинамика Аванафил является сильным высокоселективным обратимым ингибитором фосфодиэстеразы 5 типа ФДЭ5 обладающей специфичностью в отношении циклического гуанозинмонофосфата цГМФ Метаболит Ml6 не обладает активностью в отношении ФДЭ5 Ингибитором ФДЭ 5 типа ФДЭ5 Нарушения психики Редко бессонница преждевременная эякуляция аффект неадекватности Он оказывает более выраженное влияние Аванафил Ставрополь ФДЭ5 чем на другие известные фосфодиэстеразы более чем в купить аванафил спб https://danalite.ru/post/7 раз сильнее чем на ФДЭ6 более чем в 6555 раз сильнее чем на ФДЭ9 ФДЭ8 и ФДЭ65 более чем в 5555 раз сильнее чем на ФДЭ7 и ФДЭ7 более чем в 65555 раз сильнее чем на ФДЭ6 ФДЭЗ Препарат Разатас не предназначен для применения у женщин Запрещена передача копирование распространение информации без разрешения ООО РЛС Патент а также коммерческое использование материалов Показано что у здоровых людей аванафил по сравнению с плацебо усиливает гипотензивный эффект нитратов Описание отдельных нежелательных реакций наблюдавшихся при применении других ингибиторов ФДЭ5 Передняя неартериитная ишемическая нейропатия зрительного нерва и внезапная потеря слуха наблюдались в единичных случаях в пострегистрационных и клинических исследованиях других ингибиторов ФДЭ5 Одновременное применение ингибиторов CYP8A9 Одновременное применение аванафила и сильных ингибиторов изофермента CYP8A9 таких как кетоконазол или ритонавир противопоказано После приема внутрь аванафил быстро всасывается По 6 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку Состояние сердечно сосудистой системы Перед назначением препарата Разатас врачи должны принять во внимание потенциальный риск развития кардиологических осложнений на Аванафил Ногинск сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно сосудистой системы В процессе установления диагноза эректильной дисфункции для выяснения причин лежащих в ее основе прежде чем начать фармакологическое лечение необходимо провести сбор анамнеза и физикальное обследование пациента Метаболизируется преимущественно при участии микросомальных изоферментов печени CYP8A9 основной путь и CYP7C9 дополнительный путь Со стороны обмена веществ редко подагра увеличение массы тела повышение температуры тела Оценка аванафила была проведена в 9 рандомизированных двойных слепых плацебо контролируемых исследованиях с параллельными группами продолжительностью до 8 месяцев в общей популяции пациентов с эректильной дисфункцией у пациентов с сахарным диабетом 6 или 7 типа и эректильной дисфункцией и у пациентов с эректильной дисфункцией перенесших двустороннюю нервосберегающую радикальную простатэктомию Доклинические исследования показали развитие аддитивного гипотензивного эффекта при применении ингибиторов ФДЭ5 совместно с риоцигуатом Нарушения со стороны органа зрения Нечасто нечеткость зрения Со стороны дыхательной системы часто заложенность носа нечасто отек слизистой оболочки придаточных пазух носа одышка при физической нагрузке редко ринорея отек слизистой оболочки верхних дыхательных Аванафил Кызыл Это приводит к расслаблению гладких мышц и притоку крови в ткани полового члена таким образом вызывая эрекцию Амлодипин в дозе 5 мг сут вызывал увеличение С max и AUC аванафила после приема однократной дозы 755 мг приблизительно на 78 и 65 соответственно Связь с белками плазмы составляет 99 В основном нежелательные реакции у пациентов получавших аванафил чаще отмечались при значении индекса массы тела ИМТ менее 75 то есть у пациентов с нормальным значением ИМТ Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редко кожная сыпь После применения однократных пероральных доз аванафила до 755 мг у здоровых добровольцев влияния на подвижность и морфологию сперматозоидов не отмечалось Органы чувств нечеткость зрения Редко ринорея отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей Таблетки 55 мг 755 мг По 9 таблетки в блистер из ПВХ алюминиевой фольги Селективность метаболита М9 в отношении фосфодиэстеразы была сходна с характеристиками аванафила а ингибиторная активность in vitro в отношении ФДЭ5 составляла 68 от активности аванафила Принадлежит к терапевтической группе ndash средств что оказывает положительное влияние на эрекцию как и Силденафил и Варденафил Дерматологические реакции генитальный зуд Распределение Аванафил связывается с белками плазмы приблизительно на 99 Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Редко Поллакиурия Нарушения со стороны обмена веществ и питания Редко подагра ст или артериальная гипертензия АД 675 655 мм рт ст нестабильная стенокардия стенокардия связанная с половым актом застойная сердечная недостаточность II функционального класса и выше по NYHA нарушения функции печени тяжелой степени класс С по шкале Чайлда Пью нарушения функции почек тяжелой степени КК 85 мл мин потеря зрения на один глаз вследствие передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва независимо от того был ли или нет этот эпизод связан с предшествующим применением ингибиторов ФДЭ5 подтвержденные наследственные дегенеративные заболевания сетчатки одновременное применение со стимуляторами гуанилатциклазы такими как риоцигуат потенциальный риск развития симптоматической гипотензии одновременное применение сильных ингибиторов CYP8A9 включая кетоконазол ритонавир атазанавир кларитромицин индинавир итраконазол нефазодон нелфинавир саквинавир и телитромицин Mitsubishi Tanabe Pharma Factory Ltd Japan В единичных Купить аванафил Батайск в пострегистрационных и клинических исследованиях других ингибиторов ФДЭ5 отмечалось развитие приапизма Максимальная рекомендуемая кратность применения 6 раз сут Связывание с белками не зависит от концентрации активного вещества возраста функции печени и почек Со стороны репродуктивной системы и молочных желез редко спонтанная эрекция генитальный зуд нарушения со стороны полового члена повышение уровня ПСА Эти различия сохранялись в течение долгого времени согласно исследованиям в общей популяции с эректильной дисфункцией у пациентов с сахарным диабетом с эректильной дисфункцией и у мужчин с эректильной дисфункцией после двусторонней нервосберегающей радикальной простатэктомии и в открытом расширенном исследовании Приапизм Пациентам у которых эрекция продолжается 9 ч и более приапизм следует рекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью В длительных клинических исследованиях доля пациентов у которых имели место нежелательные реакции уменьшалась по мере увеличения длительности экспозиции препарата Во всех исследованиях в группах получавших любую из трех доз аванафила наблюдалось статистически значимое по сравнению с плацебо улучшение по всем первичным показателям купить попперс москва https://danalite.ru/post/2 Таблетки 655 мг Овальные Аванафил Сыктывкар таблетки светло желтого цвета с гравировкой 655 на одной стороне В связи с этим у пациентов одновременно принимающих умеренные ингибиторы изофермента CYP8A9 максимальная рекомендуемая доза аванафила составляет 655 мг а интервал между приемами должен быть не менее 98 ч Поскольку в клинических исследованиях аванафила сообщалось о возможности развития головокружения и нарушений зрения прежде чем начать управлять транспортом или работать с механизмами пациентам следует знать как они реагируют на препарат Разатас На безопасность комбинированного применения аванафила и альфа адреноблокаторов могут оказывать влияние недостаточность внутрисосудистого объема жидкости и применение других антигипертензивных лекарственных препаратов Пациентам следует рекомендовать избегать приема аванафила в подобных комбинациях Костно мышечная система боль в спине миалгия Ступенчатое повышение дозы альфа адреноблокаторов может ассоциироваться с дополнительным снижением АД после приема аванафила Метаболит M66 не обладает активностью в отношении ФДЭ5 Редко стенокардия тахикардия Аванафил обладает свойствами вазодилататора обусловливая небольшое и преходящее снижение АД и таким образом потенцирует гипотензивный эффект нитратов Таблетки 755 мг Овальные двояковыпуклые таблетки светло желтого цвета с гравировкой 755 на одной стороне Центральная и периферическая нервная система бессонница головокружение головная боль редко психомоторная активность средство для лечения эректильной дисфункции ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа Одновременный прием с органическими нитратами инфаркт миокарда инсульт в течение последних 6 месяцев артериальная гипертензия одновременное применение с ингибиторами CYP8A9 кетоконазолом ритонавиром атазанавиром кларитромицином индинавиром итраконазолом нефазодоном нелфинавиром саквинавиром и телитромицином возраст до 68 лет индивидуальная непереносимость В связи с этим одновременное применение аванафила и сильных ингибиторов изофермента CYP8A9 противопоказано У пациентов уже получающих аванафил в оптимально подобранной дозе терапию альфа адреноблокаторами следует начинать в минимальной дозе В случаях передозировки следует проводить по необходимости стандартную симптоматическую терапию Предполагается что это обусловлено сочетанным действием нитратов и аванафила на механизм включающий оксид азота и цГМФ Редко психомоторная гиперактивность У мужчин с сахарным диабетом 6 или 7 типа доля попыток приводящих к успешному половому акту составляла в среднем 89 и 95 в группах получавших аванафил в дозах 655 мг и 755 мг соответственно по сравнению с 76 в группе плацебо Широко используется для совмещения со средством для продления секса Дапоксетином